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武漢一醫生連續十年每月驅車兩百多公里赴通城義診

每月驅車兩百多公里赴通城義診

 

武漢一醫生連續十年每月驅車兩百多公里赴通城義診

杜榮輝醫生背著藥箱走訪山區患者

10年,120次,近6萬公里……武漢市肺科醫院呼吸內科主任、中國防癆協會臨床專業委員杜榮輝,每月會抽一個周六,從武漢自駕前往通城縣疾控中心結核病防治專科,為當地患病的村民義診。

“上次那個坐輪椅的患者已經能走路了。”每次病人情況好轉,杜榮輝醫生總是最高興。過去的一個月,記者連續追訪,探訪這“無言約定”背后的故事。

雷打不動的堅持

10年,遠赴鄉村義診120次

初次見到杜榮輝,她穿著旗袍樣式的連衣裙、踩著高跟鞋,走路帶風。這又是一個周五。下班后,她要開車兩個半小時趕往200多公里外的通城,第二天下午,她又得自駕回武漢再趕往上海參加周日的學術交流。

湖北通城縣,距離武漢200多公里,地處鄂、湘、贛三省交界的幕阜山區。2009年前,身為通城人的她每年都會被邀請至家鄉義診,每次患病的村民們拿著CT片,請她幫忙看看,她痛心:“來找我看的大多病得比較嚴重,但結核病是個早干預早防治的病,如果能早些診斷就好了。”

看到太多老鄉因病致貧,杜榮輝萌生了定時定點在通城義診的想法。2009年,她在通城縣疾控中心結核病防治專科當起了“義診醫生”。每月一次的義診,杜榮輝堅持了10年,雷打不動的120次義診,也是義無反顧的近60000公里路程。

每次義診來回約500多元路費、油費都是杜榮輝自掏腰包,10年來從沒收過老鄉一分錢!2016年,武漢市肺科醫院與通城縣疾病預防控制中心組建了醫聯體,定期到通城指導基層醫療工作成為常規工作,醫院提出安排司機接送杜榮輝,被她拒絕了。

武漢一醫生連續十年每月驅車兩百多公里赴通城義診

前來就診的山區群眾排隊等待杜醫生診治

2017年夏天的一個周五,剛下班,杜榮輝準備出發前往通城,暴雨說來就來。她卻未猶豫:“現在一個個通知老鄉肯定來不及,明天他們一大早就會從十里八鄉趕來,有的可是走了幾里山路過來的呀,如果我不去,老鄉們就要白跑一趟。”

夏天暴雨,冬季大雪,即使路上花費的時間增加一倍,也得趕過去:“如果我一個月去,下一個月又不去,病人會覺得他們吃藥或不吃藥都不要緊,我必須自己起到示范作用。”

8月10日,周六,最高氣溫38℃。早上8時,20平方米的診室,早已擠滿了人。就診的第一位病人,懷疑自己被家人傳染了肺結核,特意拿拍的片子給杜榮輝看,“咳不咳嗽?”“有沒有其他癥狀?”杜榮輝邊問邊拿放大鏡幫病人看片。不一會兒,她有了初步診斷:“你這種情況不像是肺結核,倒像是炎癥,你要監測血糖,同時吃點消炎藥,半個月后再復查。”

這一個上午,她坐下來看診,便一次也未曾離開診室。

最質樸的感受


“醫生下鄉比病人奔波好”

10年的堅持,杜榮輝帶來的改變,實實在在。

以前,通城縣結核病人到武漢看病實在不容易:一路顛簸4個多小時,到了武漢又無依無靠。喘息的病人,無精力奔波。因此,許多病人沒有辦法按時就醫或停止服用藥物。停藥,意味著病情復發。杜榮輝很揪心,她說:“醫生下鄉比病人奔波好,不僅可以幫病人省路費,也有助于他們養成規范就醫的意識。”

病人小盧,25歲,一年前被查出患上肺結核。短短幾個月,壯小伙瘦得不到90斤,完全沒了人形。一年來,每次杜榮輝義診時,小盧都來咨詢用藥方面的建議。8月10日,經過復診,小盧結核病已基本痊愈,體重增加了30多斤。

30歲的小劉,再次被11年前患的肺結核困住。2008年,小劉被查出肺結核,他接受治療8個月后停藥。今年3月,他出現反復咯血,咯血量達200毫升。杜榮輝義診當日,家人攙扶著小劉來到通城縣疾控中心。杜榮輝詳細詢問了他的病史、用藥史,再結合臨床癥狀和實驗室檢查,卻發現他不是肺結核。

為準確診斷,杜榮輝為小劉開通了綠色通道,將小劉轉往武漢市結核病防治所,即武漢市肺科醫院。經過幾天觀察治療,小劉被診斷為“支氣管結石癥”,規范治療一段時間后,小劉咳血情況止住,病情痊愈。

一個上午,杜榮輝一共面診38位病人。年齡最小的25歲,年齡最大的77歲。等到她面診完,一位老人慢悠悠走到她面前,不好意思地笑笑說:“杜主任,這是還你的錢。”

老人名叫方金品, 7月初,他被診斷出重度肺結核,一度臥床不起。杜榮輝把方師傅轉至武漢市肺科醫院住院,為他精心治療。方師傅病情得到好轉,7月底出院回家繼續服藥鞏固治療。由于方師傅還有痛風,一般的結核藥不能吃,杜榮輝便每月寄藥到通城縣疾控中心,再由工作人員轉交給他。這次,老人就是來還藥錢的。

武漢一醫生連續十年每月驅車兩百多公里赴通城義診

患者得到杜醫生的精準診治后,豎起大拇指

杜榮輝一再叮囑老人,一定要堅持服藥半年以上,絕對不能抽煙。

這十年,她一直不間斷為病人寄藥。她說:“有的結核病人因一些個人原因斷藥,這很可惜。”

最心切的期盼


不希望再看到因病致貧的病人

經過10年下鄉義診,很多病人得到有效醫治。2009年義診時,當日會有八九十人涌向診室。而現在,據通城縣疾控中心結核病防治專科負責人劉葵透露:“僅相比4年前,通城縣結核病人人數就少了100人。”

更讓杜榮輝驕傲的是,她留下來一支基層隊伍。在通城縣疾控中心結核病防治專科義診10年,杜榮輝只要有時間,便手把手為當地醫生傳授經驗;當她回武漢后,劉葵醫生常常遠程咨詢、請教疑難病情,她都一一耐心解答。

記者從杜榮輝的聊天記錄看到,常常是當地醫生發來一張CT片,描述病人的基本情況,杜榮輝便直接回復是什么病。劉葵說:“現在一般的疾病我們都可以診斷,只是一些疑難病情還需要杜主任確診"。

10年義診的背后,也有令人憂愁的現實: 結核病如果規范服藥,治愈率可達90%,但在農村地區,由于缺少醫藥和人力支持,結核病治療是一個難題。若患者年齡偏大、教育水平較低、沒有工作或病患收入占家庭總收入的50%等特點中的任何一個,該患者家庭極可能因病致貧或因病返貧。

杜榮輝說:“農村是最需要我的地方,到那里能做點有益的事。我是發自內心的,我獲得許多快樂。”

對話


10年來不要一分錢


圖什么?

記者:10年來不要一分錢報酬,圖什么?

杜榮輝:真的說不上求什么。現在農村家庭條件越來越好了,但有的家庭,就是因為這個病,再次陷入貧困。我不忍心看到鄉親因為疾病,一家人都陷入困境。

記者:會不會給本職工作造成困擾、增加負擔?

杜榮輝:有時還是會與一些工作安排沖突,但談不上困擾。比如,有時周五開會至晚上10點,但我還是要趕去通城,人會累一點;有時周六有專家會議,一般這種情況,我會拒絕邀約。少參加幾次會對我影響不大,但不能按時去通城赴約,可不行。

記者:家人支持你自掏腰包下鄉義診嗎?

杜榮輝:錢不多,我們家承擔得起。家里挺支持的。有時,老公還會開車送我去通城。

文/記者 伍偉 李杏 通訊員 王敏 鞏瑜

圖/記者金振強 返回首頁>>

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